この情報はクーポン券を配布する宿泊施設やクーポン券の利用者向けにホームページ上で取扱店一覧として情報提供するものです。登録情報は令和7年12月31日まで掲載され、利用する予定です。
※アプリ内ブラウザからの申請利用不可
必須法人名又は屋号
必須本社所在地 ※郵便番号を入力すると住所の一部が自動入力されます
〒
必須代表者名
必須連絡先（ハイフンなし）
※半角数字を入力してください
必須事業所（店舗）名
必須事業所（店舗）住所 ※郵便番号を入力すると住所の一部が自動入力されます
必須事業所（店舗）連絡先（ハイフンなし）
必須営業時間
※半角数字記号を入力してください
必須店休日
必須事業所（店舗）所在エリア ※該当するものを一つ選んで下さい。
下関駅周辺唐戸・壇之浦エリア長府・小月エリア新下関山陰（吉見・安岡）菊川町豊田町豊浦町豊北町
必須料理ジャンル ※該当するものを選んで下さい。（複数可）
和食洋食中華アジア居酒屋・ダイニングラウンジ・バーカフェ・スイーツその他
任意ホームページまたはSNS
必須地元食材を取入れたメニュー ※提供メニューの記載必須
地元産食材名 を使用した メニュー名
任意泊食分離限定メニュー （夕食限定のおすすめメニュー）
メニュー内容等 金額 円
必須FAX番号（ハイフンなし）
※FAXの使用が出来ない場合は0（ゼロ）を入力してください
必須担当者
「下関Eatクーポン」換金口座届
必須事業者名
必須役職・代表者名
必須担当者名
必須担当者電話番号（ハイフンなし）
必須事業者住所 ※郵便番号を入力すると住所の一部が自動入力されます
必須電話番号（ハイフンなし）
必須Eメールアドレス
必須事業内容（業種等）
必須クーポン券換金指定口座 （下関市内の支店・支所に限ります）
山口銀行西中国信用金庫西京銀行
必須支店・支所
必須口座名義
必須預金種別（普通・当座・貯蓄・その他）
必須口座番号
任意取扱店（店舗名） ※事業者と店舗名が異なる場合、または取扱店が複数店舗ある場合に記入
１．換金額は、上記の指定口座に入金されることを同意します。 ２．クーポン券の使用期限は、クーポン券に記載の期限日とし、以後は使用不能となることを同意します。 ３．換金期限は令和8年1月30日（※但し、各金融機関が指定した換金日）とし、以後はクーポン券の換金は不能で無効となることを同意します。 ※ご記入いただいた情報は、本事業の実施・運営に限り利用することとし、下関市及び金融機関からの各種連絡に利用します。
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